L’entropion est un enroulement du bord de la paupière vers l’intérieur. Le défaut s’observe sur la paupière supérieure et inférieure. Il peut être localisé à une portion de la paupière ou s’étendre à tout le bord palpébral. Dans certaines races, l’entropion de la paupière supérieur est lié à un excès de plis de peau.
Entropion
Lorsqu’il est primaire, l‘entropion est soit congénital, soit dû à un défaut de développement pendant la croissance. Cette anomalie de conformation de la paupière peut résulter d’une différence de tension entre les muscles des paupières, et est influencé par de nombreux facteurs comme la longueur de la fente palpébrale, la conformation du crâne, l’anatomie de l’orbite et l’importance des plis cutanés autour des yeux.
Airedale Terrier, Akita Inu, American Staffordshire Terrier, Anglo-français, Basset artésien normand, Basset Hound, Beagle, Bedlington Terrier, Berger de Beauce, Berger de Brie, Berger de Picardie, Berger des Pyrénées, Bobtail, Bichon à poil frisé, Bichon maltais, Border Collie, Bouledogue français, Bouvier bernois, Bouvier des Flandres, Boxer, Braque allemand à poil court, Braque allemand à poil dur, Braque d’Auvergne, Braque du Bourbonnais, Braque français, Braque hongrois, Braque de Weimar, Bulldog anglais, Bullmastiff, Bull Terrier, Cane corso, Caniche, Carlin, Cavalier King Charles, Chien de berger d’Anatolie, Chien de berger des Tatras, Chien d’élan norvégien, Chien de montagne des Pyrénées, Chien de Saint Hubert, Chihuahua, Clumber spaniel, Chow Chow, Cockers, Corgi gallois variété Cardigan, Coton de Tulear, Dalmatien, Dandie Dinmont Terrier, Dobermann, Dogue allemand, Dogue de Bordeaux, Eurasier, Epagneul breton, Epagneul français, Epagneul japonais, Epagneul pekinois, Epagneul nain continental (Papillon), Epagneul tibétain, Fox Terrier, Grand bouvier suisse, Griffon d’arrêt à poil dur, Griffon et Basset griffon fauve de Bretagne, Griffon nivernais, Griffon vendéen, Husky de Sibérie, Jack Russel Terrier, Jagdterrier, Kerry Blue Terrier, Komondor, Léonberg, Lévrier irlandais, Lhassa Apso, Malamute de l’Alaska, Mastiff, Mâtin napolitain, Pinscher nain, Pointer, Retrievers, Rodhesian Ridgeback, Rottweiler, Saint Bernard, Saluki, Samoyède, Sarplaninac, Setters, Shar Pei, Schipperke, Schnauzers, Shih Tzu, Spaniels, Teckels, Terre Neuve, Terrier tibétain, Welsh Terrier, Yorkshire Terrier
L’entropion peut s’observer dés l’ouverture des paupières ou apparaître plus tardivement, pendant la croissance de l’animal.
La prévalence ne peut, en l’état actuel de nos connaissances, être évaluée dans aucune des races considérées comme affectées.
L’enroulement de la paupière entraine le contact de la partie cutanée externe avec la conjonctive de la membrane nictitante pour la paupière inférieure, ou la conjonctive bulbaire et éventuellement la cornée pour la paupière supérieure et inférieure. Cette situation est à l’origine d’une irritation chronique se manifestant par un blépharospasme plus ou moins marqué, un larmoiement, et dans les cas les plus sévères, des sécrétions mucopurulentes, une conjonctivite chronique, une kératite, voire des ulcères cornéens.
Selon la race du chien, l’entropion a une localisation différente. Par exemple, chez le Shar Pei, le Chow-Chow, l’entropion de toute la paupière inférieure s’observe fréquemment. L’excès de plis de peu frontaux couramment observés dans ces deux races est à l’origine d’entropion marqué des paupières supérieures. Chez les chiens de grand format (Saint Hubert, Léonberg, Dogue allemand) l’entropion est souvent associé à une trop large fente palpébrale ; il est souvent localisé dans la partie latérale de la paupière inférieure et dans l’angle latéral. Chez les chiens de petit format, de type brachycéphales (Carlin, Epagneul pékinois, Shih Tzu, Cavalier King Charles), l’entropion est souvent localisé dans la partie médiale de la paupière inférieure.
Un entropion modéré chez un très jeune chien peut régresser spontanément avec la croissance. Un entropion marqué, présent à l fin de la croissance, persistera de façon définitive et peut s’aggraver avec le spasme palpébral lié à la douleur.
Il dépend des complications liées à l’entropion : une kératite chronique peut impacter la vision ; un ulcère cornéen profond peut aboutir à une perforation cornéenne.
En cas de gêne fonctionnelle, une correction chirurgicale est indiquée.
Le diagnostic se fait lors de l’examen à distance, sans manipuler le pourtour de la région orbitaire.
- Transilluminateur : L’examen au transilluminateur est suffisant pour observer l’enroulement de la paupière atteinte. En cas de doute, l’examen peut être répété après instillation d’un anesthésique local qui réduira la composante spastique. Si l’enroulement persiste, l’anomalie est bien due à un défaut de conformation de la paupière.
Imagerie :
Analyse du LCS :
Histologie :
Test génétique :
NON
Autre :
Chaudieu G et Chahory S (2013) Affections oculaires héréditaires ou à prédisposition raciale chez le chien. Les éditions du Point Vétérinaire, 2ème ed., 491p
Stades FC and van der Woerdt A (2013) Diseases and surgery of the canine eyelid. In Veterinary Ophthalmology, Gelatt K.N. et al., Fith volume, Wiley-Blackwell, Ames, USA, p 843-845