La myocardiopathie dilatée a la particularité d'être fréquente chez le Lévrier Irlandais (cf. infra), la fibrillation atriale étant l'arythmie la plus communément associée, pouvant apparaître avant toute modification structurelle et fonctionnelle myocardique.
Synonymes :
Dénomination Anglo-Saxonne:
Dilated Cardiomyopathy in Irish Wolfhounds
Epidémiologie
Race(s) concernée(s) :
Lévrier Irlandais
Age d’apparition des symptômes :
Age médian : 4 ans (IQR : 3 à 5 ans)
Sexe :
Mâles > femelles
Déterminisme héréditaire
Mode de transmission :
Mode de transmission probablement polygénique avec gènes à effet majeur et gènes à effet mineur (modificateurs)
Locus atteint :
Mise en évidence d'une région candidate hautement associée à la cardiopathie sur le chromosome 37, et de régions faiblement associées sur les chromosomes 1, 10, 15, 17, 21
Mutation :
Prévalence au sein de la race : 29% (chiffre obtenu à partir d'une population de 1038 chiens testés de façon prospective)
CONSEIL GENETIQUE: Dépistage échocardiographique des reproducteurs et retrait de la reproduction des individus atteints.
Expression clinique
Symptômes
Existence d'une forme occulte (caractérisée par une fibrillation atriale et/ou dysfonction systolique) pouvant précéder de plusieurs mois à années les signes cliniques typiques d'insuffisance cardiaque congestive (épanchement pleural et péricardique, ascite, oedème pulmonaire) - Mort subite possible
Evolution :
Pronostic :
Traitement :
Traitement non spécifique de l'insuffisance cardiaque et des arythmies
Diagnostic
ECG et Holter : l'arythmie la plus fréquente est la fibrillation atriale (critère majeur du diagnostic de MCD dans la race) retrouvée jusqu'à 21% des chiens de la race testés
Ante-mortem
Imagerie :
Echocardiographie conventionnelle : atteinte typique des MCD (perte d'inotropisme, dilation ventriculaire puis atriale gauche, amincissement pariétal, dilatation globale possible). L'examen peut cependant être normal malgré la présence d'une fibrillation atriale
Analyse du LCS :
Histologie :
Test génétique :
Non
Autre :
Post-mortem
Histologie :
Remaniements ventriculaires fibro graisseux non homogènes, fibrose atriale
Examen Nécropsique :
Dilatations quadricavitaires fréquentes
Pour en savoir plus
1) Vollmar AC. Echocardiographic measurements in the Irish wolfhound: reference values for the breed. J Am Anim Hosp Assoc 1999;35:271-277
2) Vollmar AC. The prevalence of cardiomyopathy in the Irish wolfhound: a clinical study of 500 dogs. J Am Anim Hosp. Assoc 2000;36:125-132
3) Vollmar AC and Aupperle H. Pathological findings in the ventricular myocardium of Irish wolfhounds with cardiomyopathies. Abstract 22nd ECVIM-CA Congress. Maastricht 2012 Sept. 6-8th.
4) Vollmar AC, Fox PR. Long-term Outcome of Irish Wolfhound Dogs with Preclinical Cardiomyopathy, Atrial Fibrillation, or Both Treated with Pimobendan, Benazepril Hydrochloride, or Methyldigoxin Monotherapy. J Vet Intern Med 2016;30:553-9.