Myocardiomyopathie Dilatée chez le Lévrier Irlandais

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Myocardiomyopathie Dilatée chez le Lévrier Irlandais

La myocardiopathie dilatée a la particularité d'être fréquente chez le Lévrier Irlandais (cf. infra), la fibrillation atriale étant l'arythmie la plus communément associée, pouvant apparaître avant toute modification structurelle et fonctionnelle myocardique.


Synonymes :


Dénomination Anglo-Saxonne:

Dilated Cardiomyopathy in Irish Wolfhounds


Etiologie et pathogénie


Epidémiologie

Race(s) concernée(s) :

Lévrier Irlandais

Age d’apparition des symptômes :

Age médian : 4 ans (IQR : 3 à 5 ans)

Sexe :

Mâles > femelles


Déterminisme héréditaire

Mode de transmission :

Mode de transmission probablement polygénique avec gènes à effet majeur et gènes à effet mineur (modificateurs)

Locus atteint :

Mise en évidence d'une région candidate hautement associée à la cardiopathie sur le chromosome 37, et de régions faiblement associées sur les chromosomes 1, 10, 15, 17, 21

Mutation :

Prévalence au sein de la race : 29% (chiffre obtenu à partir d'une population de 1038 chiens testés de façon prospective) 

CONSEIL GENETIQUE: Dépistage échocardiographique des reproducteurs et retrait de la reproduction des individus atteints.



Expression clinique

Symptômes

 Existence d'une forme occulte (caractérisée par une fibrillation atriale et/ou dysfonction systolique) pouvant précéder de plusieurs mois à années les signes cliniques typiques d'insuffisance cardiaque congestive  (épanchement pleural et péricardique, ascite, oedème pulmonaire) - Mort subite possible

 

Evolution :

Pronostic :

Traitement :

Traitement non spécifique de l'insuffisance cardiaque et des arythmies

Diagnostic

ECG et Holter : l'arythmie la plus fréquente est la fibrillation atriale (critère majeur du diagnostic de MCD dans la race) retrouvée jusqu'à 21% des chiens de la race testés

Ante-mortem

Imagerie :

Echocardiographie conventionnelle :  atteinte typique des MCD (perte d'inotropisme, dilation ventriculaire puis atriale gauche,  amincissement pariétal, dilatation globale possible). L'examen peut cependant être normal malgré la présence d'une fibrillation atriale

Analyse du LCS :

Histologie :

Test génétique :

Non

Autre :

Post-mortem

Histologie :

Remaniements ventriculaires fibro graisseux non homogènes, fibrose atriale

Examen Nécropsique : Dilatations quadricavitaires fréquentes


Pour en savoir plus

1) Vollmar AC. Echocardiographic measurements in the Irish wolfhound: reference values for the breed. J Am Anim Hosp Assoc 1999;35:271-277
2) Vollmar AC. The prevalence of cardiomyopathy in the Irish wolfhound: a clinical study of 500 dogs. J Am Anim Hosp. Assoc 2000;36:125-132
3) Vollmar AC and Aupperle H. Pathological findings in the ventricular myocardium of Irish wolfhounds with cardiomyopathies. Abstract 22nd ECVIM-CA Congress. Maastricht 2012 Sept. 6-8th.
4) Vollmar AC, Fox PR. Long-term Outcome of Irish Wolfhound Dogs with Preclinical Cardiomyopathy, Atrial Fibrillation, or Both Treated with Pimobendan, Benazepril Hydrochloride, or Methyldigoxin Monotherapy. J Vet Intern Med 2016;30:553-9.

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